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用語一覧
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X線CT
CTとは、コンピュータ断層撮影(Computed Tomography)のこと。体外からX線を照射し、それぞれの方向からのX線透過度をコンピュータ処理し、体内画像を得ます。がん病巣と正常組織ではCT画像中の濃度(CT値)が異なることが多く、がんの診断や、放射線治療の計画などに用いられます。
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回転原体照射法
治療装置を回転させながら、がん病巣に集中的に放射線を照射する放射線照射方法。装置回転に合わせて、がん病巣の大きさと形状に一致した照射野形状を動的に形成します。
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照射野
がん治療などで放射線を照射する範囲。
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体表面誘導放射線治療
高解像度カメラで体表面の動きを監視しながら、ターゲットをより正確に捕捉して照射する治療法。放射線による正常組織への不要な被ばくをできるだけ抑え、精度の高い治療を実施できます。SGRT(Surface Guided Radiation Therapy)とも言います。
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放射線治療
正常細胞よりがん細胞のほうが放射線によるDNA損傷を受けやすく、細胞の修復に時間がかかるという放射線の特性を活用した治療で、手術療法、化学療法とともにがん治療の重要な治療法として、広く用いられています。
放射線による正常組織への不要な被ばくをできるだけ抑えるため、きめ細かく照射の強弱や間隔を調整しながら治療を行います。 -
放射線治療計画装置
放射線による最適な治療方法を決定するための装置。X線CT等の画像診断装置で、取得した画像を使い最適な治療範囲を決定し、照射されている放射線の線量分布計算によって病巣に対してどのような方向から照射すれば適切な線量を与えることが出来るかを調べます。
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リニアック
放射線治療で代表的に使用される治療用照射装置の総称。精密な動作制御で、X線(や電子線)を様々な角度から照射します。がん病巣に集中しながらも、正常組織を回避しながら照射することで、放射線による正常組織への不要な被ばくによる副作用の軽減を図ります。線形加速器、ライナック、リニアアクセラレーターとも呼ばれています。
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画像誘導放射線治療
照射直前や照射中に患者さんの体位を確認し、基準となる画像と照合して、位置のずれを補正しながら照射する放射線治療。IGRT(Image-Guided Radiation Therapy)とも言います。
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高精度放射線治療
がん病巣の形状に合わせて放射線に強弱をつける強度変調放射線治療(IMRT)や、三次元的に多方向から放射線を照射する定位放射線治療(SRT)といった、正常組織への不要な被ばくをできるだけ抑え、がんに集中して放射線を照射する放射線治療。さらに、画像誘導放射線治療(IGRT)では、治療直前の患者さんの腫瘍位置を正確に捉えることでより精度の高い照射が可能となります。
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強度変調照射法/強度変調放射線治療
コンピュータ制御でがん病巣の形に合わせて、いろいろな方向から照射する治療法。それぞれの方向からの放射線量を変化させることで、がん病巣に集中して照射し、正常組織へは低線量の放射線にとどめることができ、高い治療効果と副作用のリスクの軽減が期待できます。
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連続回転強度変調治療
装置を回転しながら放射線を照射する治療法。従来よりも治療時間の短縮が可能となります。アーク照射、VMAT(Volumetric Modulated Arc Therapy)とも言います。
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強度変調回転放射線治療
装置を回転しながら放射線を照射する治療法。従来よりも治療時間の短縮が可能となります。アーク照射、VMAT(Volumetric Modulated Arc Therapy)とも言います。
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緩和的放射線治療
放射線治療の目的は、がんを治すため根治照射のほかに、がんの痛みなどの症状を和らげるための緩和的放射線治療があります。緩和照射は、進行したがんやほかの部位に転移したがんが対象です。強い痛みを伴う骨への転移がんでは、放射線治療により痛みの改善やQOLの向上が期待できます。
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定位放射線治療
細い放射線ビームを様々な角度・方向から照射し、標的とするがん病巣に線量を集中させる治療法。定位照射、ピンポイント照射とも言います。通常の放射線治療に比べて、周囲の正常組織への被ばくを極力抑えることができます。
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ハイドロゲルスピーカー
前立腺がんの放射線治療時に直腸の副作用を抑えるために用いられるゲル状の物質。前立腺と直腸の間にハイドロゲルを挿入することで、直腸を前立腺から物理的に離す役割があります。
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リスク臓器
がん病巣の部位に隣接する臓器は、病巣の放射線治療時に照射されると重い合併症のリスクがあります。そのため、がん病巣とリスク臓器の位置関係を3次元的に把握して精密な治療計画を立てるとともに、病巣以外への放射線量を抑えた放射線治療を行います。
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定位手術的照射
定位放射線治療(SRT)のうち、1回照射で終わる場合を定位放射線手術(SRS;Stereotactic Radiosurgery)と言います。頭蓋内腫瘍などの小さな病巣に有効な治療法です。
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全脳照射療法
転移性脳腫瘍に対する放射線治療で、脳全体に放射線を照射する治療法。治療の対象となる腫瘍のほかに、画像検査で見えない微細な腫瘍がある場合にも同時に治療ができます。しかし、正常な脳神経の部分にも照射することになるため、脱毛や頭痛、吐き気や嘔吐、体力低下、記憶力の低下などの副作用が現れる可能性が高くなります。
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コーンビームCT
円錐状のX線ビーム(コーンビーム)を照射して回転撮影を行い、撮影データをコンピューターで処理をして立体画像を得る方法。必要な領域を一回で照射することができ、従来のX線CT装置に比べて時間短縮や精密な画像診断が可能です。
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MRIリニアック
高磁場MRIとリニアックを融合した高精度放射線治療のこと。治療直前に取得したMRI画像からがん病巣の形状、大きさ、位置をリアルタイムで取得し、従来よりもピンポイントで照射することで周辺の正常組織への影響を最小限に抑えることが可能となります。
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3次元治療計画
CTシミュレータによって、実際の治療時における病巣と正常組織との位置関係を三次元的に把握して作成した精密な計画のこと。
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治療計画用CT
治療の放射線の細かな当て方や線量を決めるためのCT撮影のことを言います。毎回の照射位置の精度をより高くするために、毎回の治療時に出来るだけ同じ体位になるようにします。
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診療放射線技師
医療現場で放射線を利用した画像診断や治療を担っています。医師や歯科医師の指示の下、放射線や超音波などを使った画像検査や、放射線を用いて治療します。放射線診療は体に悪影響を与えることもあるため、専門知識と技能の習得を求められます。(国家資格)
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医学物理士
放射線医学における物理的および技術的課題の解決に先導的役割を担っています。放射線治療における治療計画の作成や適切な放射線治療を実施するために医師や診療放射線技師と連携し、治療の安全を確保します。(認定資格)
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深吸気息止め照射
乳がんの放射線治療において左乳房の照射時に心臓への線量低減を目的に用いられる照射方法です。深吸気位(深く息を吸った状態)で息止めをして、乳房の照射領域から心臓を遠ざけた状態で照射します。(DIBH;deep inspiration breath hold)
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体表面画像誘導放射線治療
乳腺などの体表面を広く高解像度カメラで追跡し、がん病巣の位置をより正確に設定する治療です(Surface Guided Radiation Therapy)。深吸気息止め照射(DIBH)にも有効です。
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密封小線源放射線治療
管、針、ワイヤー、粒状などの形状の容器に密封された放射性同位元素(コバルト60、セシウム137、イリジウム192、金198など)をがん病巣やその周囲組織に直接挿入したり埋め込んだりする治療法です。密封小線源治療は、放射線が強く照射される範囲が極めて限定的であるため、がんを治す確率が高く、副作用が少ないのが特徴です。
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遠隔式後装填法治療装置
体内に留置したチューブに遠隔操作で線源を送り込み、体の中から放射線を照射(内部照射)する治療法です。主に、子宮・気管支・胆道・食道・直腸などの管腔臓器に発生した腫瘍に対して行われます(腔内照射)。 (RALS;Remote After Loading System)
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画像再構成
人体による散乱成分を解析的に求め、元の投影画像から散乱成分を補正し画像を再度構築する作業のことを言います。AIを活用することで、少ない投影枚数で被ばく量をおさえながら高画質を得ることができます。
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フラット天板
CT、PET-CT、MRIで、各種画像の重ね合わせをより正確に行うために使用する平らな天板のことを言います。
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マルチリーフコリメータ
照射する放射線の範囲を調整する装置です。(MLC: Multi Leaf Collimator)
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アダプティブ放射線治療
放射線治療期間中に生じるがん病巣の変化や臓器の位置移動や変形を確認し、現状に最適化した治療計画に変更する治療法です。
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高線量率密封小線源治療
高い線量率の密封小線源を用いる治療法です。線源に近いほど線量は高く、線源から距離が離れると急激に線量が減少するため、病巣には高い線量で照射をすることができ、周囲の正常組織には線量を低く抑えることができます。
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ワイドボア
MRI装置の入り口が従来よりも広いタイプとなっているため、実際の放射線治療と近い体位で撮影できる装置の形状を言います。圧迫感が少なく、開放的で、狭いところが苦手な患者さんや小児、体格の大きな患者さんにも無理なく検査ができます。
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オンライン治療計画
治療直前のがん病巣の形状や位置の変化に応じて立案された治療計画のこと。これまでにない患者さん一人ひとりに合わせた精度の高い治療につながります。